Aspects épidémiologique et thérapeutique du cancer du sein à la maternité du Centre Hôspitalo-Universitaire d’Oran

épidimiogical and thérapeutic aspects of breast cancer in the maternity of university hospital of oran

H. MOULAY (1) ; C. ZAOUI (2,3) ; H.BOUCHERIT (1) ; H. BOUROUBEY(1)
1 : Maternité CHU d’Oran


2 : Département de pharmacie, Faculté de médecine d’ORAN, université Ahmed BENBELLA Oran1.
3: Laboratoire de Biologie du développement et de la différenciation, Faculté des Sciences de la nature et de la vie université Ahmed BENBELLA Oran1.

cancer du sein , facteurs de risque , facteurs pronostique , traitement

breast cancer, risk factors, prognostic factors , treatment

Introduction
Le cancer du sein constitue un des cancers les plus fréquents au monde. Il vient en tête des cancers génitaux de la femme, suivi par celui du col utérin Le cancer du sein est une de nos préoccupations majeures cancer grave. Ce cancer du sein est la première plus importante cause de mortalité chez la femme en Algérie [1] .Son incidence demeure croissante partout dans le monde, malgré les progrès dans la compréhension de l’étiopathogénie, l’épidémiologie, la prévention et le traitement,

Objectifs :
 Établir le profil épidémiologique de la femme présentant un cancer du sein.
 Évaluer la fréquence et le pronostic du cancer du sein à la maternité du CHU Oran.
 Prise en charge thérapeutique.

Matériel et méthodes :
 Etude rétrospective effectuée au niveau du service de gynécologie obstétrique du CHUOran à
propos de 196 cas de cancer du sein, sur une période de 18 mois allant du 01/01 /2014 au 30/06/2015. Les données sont collectées à partir des dossiers cliniques des malades (une observation clinique, un protocole opératoire et un document anatomo-pathologique).

Résultats :
 Le cancer du sein représente 65,99% des cancers gynécologiques.
 Dans notre étude, l’incidence du cancer du sein est nettement plus élevée après 35 ans.
 Les antécédents familiaux de cancer du sein sont retrouvés dans 5% des cas.
 Dans 66,61 % des cas le diagnostic est porté au cours de la première année de sa manifestation.
 La classeT3 N0 MX est prédominante (32,65%).
 80,61% des cancers mammaires sont de type canalaire infiltrant.
 64,79% des cas ont bénéficié d’un traitement chirurgical.
 La quasi-totalité des patientes ont bénéficié d’une chimiothérapie0
 La radiothérapie est utilisée pour diminuer les récidives locorégionales .
 Une hormonothérapie adjuvante par est prescrite.

Conclusion :
*Le cancer du sein constitue actuellement un des problèmes majeurs de santé publique en Algérie.
* A la suite des résultats de cette étude, les malades consultent en général à un stade avancé de la maladie. La taille de notre échantillon permet d’apprécier à sa juste valeur la place réelle du cancer du sein aujourd’hui parmi les autres cancers en général et parmi les cancers génitaux de la femme en particulier, dans notre service. La prise en charge thérapeutique ne peut s’envisager que par une équipe pluridisciplinaire. Elle dépend de l’âge de la patiente, de son état de santé, du stade d’évolution de la maladie (chirurgie, radiothérapie, chimiothérapie, hormonothérapie).
*Face à cette maladie, l’information, la sensibilisation et le dépistage sont autant d’étapes fondamentales qui permettront demain de sauver des milliers de vies [2].

[1] SAMI S et al (2016) manuel de la prise en charge du cancer du sein en Algérie Ministère de la Santé de la Population et de la Réforme Hospitalière : Direction Générale des Structures de Santé.
[2] SALOMON A-V. (2012) Carcinomes infiltrants: Facteurs pronostiques et prédictifs pour la prise de décisions thérapeutiques en Département de Biologie des Tumeurs et INSERM U830