Description des facteurs de risque du cancer du sein féminin Etude régionale 2012-2014 Résultats préliminaires

Description of the risk factors for female breast cancer: Regional Survey 2012-2014 Preliminary results

K.Terki (1), L.Hennaoui (2) -N.Chabni (2) - K.Meguenni (2) - N.Midoun (1)
1 : Service d'Epidémiologie et de Médecine Préventive, Etablissement Hospitalier et Universitaire d'Oran EHUO, 31000, Oran, Algérie
2 : Service d’Epidémiologie et de Médecine Préventive SEMEP, Centre Hospitalier et UniversitaireTlemcen, 13000, Tlemcen Algérie

Etude- facteurs de risque -cancer - sein- féminin

- risk factors - female - breast-cancer

Introduction :
Le cancer du sein est multifactoriel et théoriquement, un certain nombre de facteurs de risque du cancer du sein sont identifiés même s’il existe encore aujourd’hui des incertitudes du degré de leur implication et leur poids dans la survenue de la maladie (1). L’objectif de notre travail est de décrire les différents facteurs de risque chez la population féminine de l’ouest algérien.

Population d’étude et méthodologie :
C’est une étude prospective descriptive dont la population cible est constituée de femmes présentant un cancer du sein confirmé. Le recueil des cas est exhaustif, concernant toute la région ouest, selon un questionnaire avec des variables en fonction des facteurs de risques internes (2) c’est-à-dire constitutifs des individus (âge, antécédents personnels familiaux et de prédispositions génétiques au cancer du sein).

Résultats :
Les résultats présentés portent sur 343 fiches traitées. L’âge moyen des malades est de 50,73±1,3 ans avec une étendue de 19 à 83 ans et un mode à 47 ans. La notion de célibat est retrouvée chez 9% des cas avec un niveau d’instruction bas (analphabète : 26,8% , primaire 19%, supérieur : 5,5%), sans profession (90%). La notion personnelle de tumeur bénigne du sein est retrouvée dans 2,3% et la notion familiale de tumeur maligne du sein est enregistrée chez les 8,2%des malades. L’âge moyen de la ménarche est de 13,4±0,2. La plupart des patientes du groupe d’études est ménopausée (53,6%) et ayant consommé une contraception orale (56,6%).

Discussion :
A ce jour 575 cas ont été colligés mais seulement 343 fiches ont été traitées vu la qualité des données. Tous les facteurs, dits internes, ont été étudiés. Les patientes sont jeunes dont le mode est à 47 ans et 25% des cas ont un âge inférieur à 42 ans. La prédisposition génétique, qui reste à vérifier, est à 8,2% ce qui rejoint la littérature. Cependant notre échantillon est composé de femmes dont la plupart sont mariés (AM =22,2±0,8)et la notion du célibat ne représente que les 9%. Le niveau d’instruction supérieur n’est retrouvé que dans les 9% des cas. Ce sont surtout des femmes analphabètes ou d’un niveau bas qui développent le cancer contrairement à la femme des pays occidentaux où la pathologie touchent les femmes d’un bon niveau d’instruction et socio-écomnomique.

Conclusion :
En comparaison avec d’autres travaux similaires, certains résultats semblent rejoindre la littérature (3). Un échantillon plus important voire des études analytiques de type cas-témoins, avec une information complète, permettent d’identifier les différents facteurs de risque et leur association avec la survenue de la maladie ce qui nous permettra d’identifier les facteurs de notre population et ainsi dégager des mesures de prévention.

Références :
1. André Nkondjock, Parviz Ghadirian, Facteurs de risque du cancer du sein - M/S n° 2, vol. 21, février 2005

2. André Nkondjock et Parviz Ghadirian, Facteurs de risque du cancer du sein, Med Sci (Paris) 2005 ; Volume 21, Number 2, Février 2005 : pages 175–180

3. T.Chevallier et aul, Méthodologie de l’enquête MISSION (Ménopause, risque de cancer du sein, morbidité et prévalence), Journal de Gynécologie Obstétrique et Biologie de la Reproduction, Volume 34, Issue 7, Part 1, Novembre 2005, Pages 658-665