Résumé LXAJ8
Impact de l’information sur le diagnostic du cancer du sein Etude CAP Oran 2016
Impact of information on the diagnosis of breast cancer KAP Study Oran 2016
K. Terki (1) , D.El Kebir (2), C. Zaoui (3), Berouagui S. (3)
(1) Service d’Epidémiologie et de Médecine Préventive SEMEP- Etablissement Hospitalier et Universitaire, Université 1 Ahmed Ben Bella 31000, Oran, Algérie
(2) Service de réanimation chirurgicale EHUO - Etablissement Hospitalier et Universitaire, Université 1 Ahmed Ben Bella 31000, Oran, Algérie
(3) Laboratoire de biologie du développement et de la différenciation, Université 1 Ahmed Ben Bella 31000, Oran, Algérie
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Epidémiologie Gynécologie
Introduction
Le cancer du sein continue à dominer le classement des cancers chez la femme [1] toutes localisations confondues avec une survie limitée malgré la disponibilité des moyens de prévention, de diagnostic et surtout de prise en charge. On peut citer plusieurs facteurs qui peuvent être à l’origine de cette situation [2]. La plus évoquée lors de notre interrogatoire est le manque d’information sur la maladie et son évolution. L’intérêt de notre travail est de mettre l’accent sur ce facteur et surtout rechercher une association entre le manque d’information et l’ignorance de l’évolution de la maladie chez un groupe de patientes.

Objectifs
1. Calculer la fréquence du manque d’information et de l’ignorance de l’évolution de la maladie.
2. Rechercher une association entre le manque d’information et l’ignorance,et l’évolution de la maladie.

Méthode de travail
Nous avons procédé, en 2016, par une étude de type CAP pour le recueil des données. Un groupe de patientes ont été interrogées lors des consultations avec une fiche portant toutes les variables pour répondre aux objectifs préétablis.

Résultats
Sur 170 femmes interrogées, déjà 41.3% sont diagnostiquées au stade 2 et 30% sont au stade 3 de l’évolution de la tumeur voire un diagnostic à un stade avancé de la maladie. 35,3% signalent non informées sur la maladie et 56,8% ignorent toute évolution.
Seulement 3.4% sont d’un bon niveau socioéconomique. Par contre les femmes d’un NSE moyen dominent la répartition. Ce dernier semble influencer le manque d’information (X2=11.3 p=0.003). Les 40,2% sont des femmes analphabètes ou d’un niveau d’instruction de primaire (26.2%).L’association avec le manque d’information parait très significative (p=0.0002).

Discussion
Parmi les moyens de prévention pour la lutte contre le cancer du sein, l’IEC reste la meilleure stratégie [3] pour une meilleure prise en charge voire un diagnostic précoce, un traitement adéquat et une meilleure survie. A Oran, plusieurs journées d’information et de sensibilisation sont réalisées par les médias, la presse, les associations et autres. Cependant, l’étude de l’épidémiologie du cancer du sein ne montre pas une baisse de l’incidence de la pathologie. A partir de nos résultats, on constate une association entre le manque d’information et plusieurs caractéristiques comme l’âge de la malade, le NSE et le niveau d’instruction. L’ignorance de l’évolution de la pathologie joue, aussi, un rôle dans le retard du diagnostic. Une association significative est calculée entre l’ignorance et l’évolution de la maladie.

Conclusion
Le cancer du sein est un cancer curable si le diagnostic est précoce et associé à une prise en charge appropriée. La réflexion à une stratégie de prévention est nécessaire pour une meilleure qualité de vie et une survie plus allongée.

Références

1. Hamdi Cherif M, Bouharati K, Kara L et al.
Les cancers en Algérie Données Épidémiologiques du Réseau National des Registres du Cancer,2015.

2. Amel Landolsi, Selma Gahbiche, Rym Chaafii et al.
Causes du Retard diagnostic du cancer du sein chez la femme Tunisienne : Série de 160 patientes au centre Tunisien.
La tunisie Medicale - 2010 ; Vol 88 ( n°012 ) : 894 – 897

3. D. Kamioner
Responsabilité médicale: information, retard diagnostique, erreurs médicales, quels risques?
La Lettre du Cancérologue • Vol. XVIII - n°2 - février 2009 | 107
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