Sein surnuméraire axillaire (A propos de deux observations avec revue de la littérature)

Supernumerary breast axillaire (About two observations with magazine(review) of the literature)

K Belkharoubi (1), O Boualga (1), B Khelil (1), R Graichi (1), Y Ikkache (2), F Mohamed Brahim (2)
(1)Service de Chirurgie Générale « Ait-Idir-Ali », Centre Hospitalier et Universitaire, 31000 – ORAN, ALGÉRIE
(2)Service de Chirurgie Générale et Cancérologie « Ait-Idir-Ali », Centre Hospitalier et Universitaire, 31000 – ORAN, ALGÉRIE

Sein, surnuméraire, axillaire

breast, Supernumerary, axillaire

INTRODUCTION :
Les glandes mammaires accessoires axillaires sont fréquentes (1). Leur diagnostic reste difficile en l'absence de mamelon et d'engorgement mammaire pendant l’allaitement, ceci explique la confusion fréquente de cette anomalie avec les lipomes et les adénopathies axillaires(2).

OBSERVATION :
Madame A.L âgée de 41 ans, célibataire, secrétaire de profession et Mademoiselle B.N, 30 ans, mariée sans enfants et sans profession se sont présentées à la consultation pour masse axillaire unilatérale droite ayant augmenté progressivement de volume. L’examen clinique retrouve une tuméfaction molle, bien limitée, non douloureuse à la palpation, mobile par rapport au plan profond et au plan superficiel, sans signes inflammatoires en regard, faisant évoquer en premier lieu un lipome axillaire. Une échographie a révélé une structure mammaire ectopique. Le traitement a consisté en une exérèse chirurgicale avec examen anatomopathologique confirmant le diagnostic de sein surnuméraire sans lésion tumorale décelable.

CONCLUSION :
Les seins surnuméraires (polymastie ou encore hypermastie) sont dues à l'absence de régression des bourgeons mammaires au cours de la vie embryonnaire (3). Leur développement est très variable, dans certains cas, il est très rudimentaire (uniquement un petit mamelon ressemblant plus à un gros grain de beauté), dans d'autres cas, il est égal à celui des deux autres seins, et peut même donner du lait en période de lactation.

1. Camacho F.M., Moreno-Giménez J.C., and García-Hernández M.J.: Is aberrant mammary tissue a marker for chronic alcoholism or kidney-urinary tract malformations? Dermatology 1998; 197: pp. 132-136
2. Camacho F., and González-Cámpora R.: Polythelia pilosa: a particular form of accessory mammary tissue. Dermatology 1998; 196: pp. 295-2985.
3. Da Costa D., Taddese A., Cure M.L., Gerson D., Poppiti R., and Esserman L.E.: Common and unusual diseases of the nipple-areolar complex. Radiographics 2007; 27: pp. S65-S77