S Nasri (1),F Lekikot (1),A Lezzar (1)
(1) service de chirurgie générale,établissement public hospitalier Abdelkader Bencharif,Ali Menjeli,25100,constantine ,Algérie.
tuberculose,sein,diagnostic,traitement,cancer du sein
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Chirurgie
Anatomie et cytologie pathologiques
La tuberculose mammaire est une affection très rare de la tuberculose extra-pulmonaire. Son incidence reste très faible, même dans les pays en voie de développement à forte endémicité tuberculeuse. La première description de la tuberculose mammaire reviendrait à Cooper en 1829
La clinique et l'imagerie ne sont pas spécifiques de cette affection qui doit être distinguée des autres pathologies mammaires surtout les cancers mammaires pour éviter des investigations et des thérapeutiques parfois mutilantes.
Notre étude rétrospective porte sur 08 cas de tuberculose mammaire colligés au service de chirurgie générale à l’établissement public hospitalier Abdelkader Bencharif constantine sur une période de 03 ans.
Le but de ce travail est de faire ressortir les différents modes de présentation et les difficultés diagnostiques de cette localisation particulière de la tuberculose.
Le contage tuberculeux a été retrouvé chez 2 de nos malades. La symptomatologie clinique est dominée par la forme tumorale pouvant simuler parfois un cancer. La mammographie peut orienter vers un cancer .
Le diagnostic de tuberculose mammaire est retenu sur les données de l'examen anatomopathologique, et par l'isolement du BK au prélèvement du pus .
Le traitement repose d'abord sur les antibacillaires. Un geste chirurgical associé s'avérer nécessaire : drainage d'abcès, lésion résiduelle.
En dehors d'un cas résistant au traitement antibacillaire et chirurgicale , l'évolution locale est favorable dans tous les cas .
La tuberculose mammaire est rare mais elle réalise souvent un tableau pseudonéoplasique, d'où l'intérêt d'une confrontation histologique.
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