Résumé TE6R5
Création d’un dossier infirmier en soins oncologiques à la Clinique du Sein Centre Isala CHU Saint-Pierre Bruxelles Belgique
Creation of a nurse folder in oncologic care at the Breast Clinic Isala centrum CHU Saint-Pierre Brussels Belgium
S Etbaz, B Tumukunde, M Aimont, N Beauloye, F Liebens, B Carly
Clinique du Sein Centre Isala CHU Saint-Pierre
11, Rue des Alexiens 1000 Bruxelles Belgique

Cancer du sein; dossier infirmier; COM , ICSO, EUSOMA
Breast cancer, nurse folder, ODM, Breast nurse, EUSOMA
Oncologie Soins de support
Contexte

Dans le cadre de l’Arrêté Royal national Belge datant de 2007, la fonction de l’infirmière coordinatrice de soins oncologies (ICSO) a été reconnue et définie dans les cliniques du sein. Son travail est de mettre en pratique le plan thérapeutique décidé lors de la COM.
La nécessite d’avoir une trace écrite du parcours de soins fait partie intégrante de la prise en charge des patientes atteints du cancer du sein. Pour mettre en pratique le plan thérapeutique nous avons crée une check liste pour chaque patiente qui sera complété après les visites d’annonces de diagnostic. Pour cela, nous nous sommes basés sur les guidelines EUSOMA.

Objectifs :

- Permettre aux différents intervenants d’avoir des informations complètes sur ce qui a été discuté lors de la consultation d’annonce.
- Savoir avec précision les examens programmés par l’ICSO
- Objectiver le travail effectué par l’ICSO

Méthode

Un dossier tenant compte de la démarche de soins propre à notre centre à été crée par l’ICSO pour recentrer les informations principales de la patiente autour de son diagnostic.
Il est complété après la consultation d’annonce et étoffé tout au long du parcours de soins.
Ce document reprend en détails :
1. Les différentes étapes par lesquelles la patiente devra passer (exemple : les différents examens dans le cadre du bilan d’extension et du traitement).
2. Soutient émotionnel de la patiente et de ses proches
3. L’ICSO a la possibilité d’y noter ses observations, qui ont été abordées lors de l’entretien médical et des difficultés rencontrées par la patiente et ses proches.
4. La durée du processus d’annonce du diagnostique sera chiffré en minutes ce qui peut varier selon l’état émotionnel de la patiente.
Ceci permet aux différents membres de l’équipe de connaître l’ICSO de référence.

Discussion

Afin d’améliorer la continuité des soins, il nous semble important d’avoir une vue globale de la prise en charge de la patiente dans notre centre, de garantir à tous les intervenants l’accès aux informations clés qui pourront servir à adapter les soins qui lui seront prodigués.

Conclusion

Vu le nombre croissant des patientes prises en charge à la Clinique du Sein, et en vue d’une amélioration de la qualité des soins, nous voulions retrouver de manière aisée les informations utiles pour la continuité des soins et qui seront prises en compte lors des prochaines consultations.
Cette amélioration est un processus continu qui engage l’équipe multidisciplinaire à une structure afin d’établir un certain niveau de compétences. Un dossier est complété le jour de l’annonce du diagnostic ainsi qu’en postopératoire et selon l’évolution de la patiente.
Ce dossier infirmier est en cours de réflexion afin de l’utiliser sous forme d’application informatisée qui fera l’objet d’une étude.

1/ COM : Concertation oncologique multidisciplinaire
2/ ICSO : Infirmière coordinatrice en soins oncologiques
3/ EUSOMA : European society of Mastology



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