Résumé UP5CN
Les particularités cliniques de la tuberculose mammaire ( A propos d’une observation)
Clinical peculiarities of mammary tuberculosis (About an observation).
B. Krelil (1), K. Belkharroubi (1), O. Boualga (1), Y.Ikkache (1)
(1) Service de Chirurgie Générale "Ait Idir Ali", Centre Hospitalier et Universitaire, 31000, ORAN, ALGÉRIE.
Tuberculose, Sein, Particularités
Tuberculosis, Breast, Particularities
Chirurgie Autres
Introduction :
La tuberculose mammaire est une localisation très rare (1). Sa fréquence est certes plus grande dans les pays d’endémie tuberculeuse, ce qui explique le nombre de cas rapportés en Afrique. Elle est plus rare dans les pays à haut développement économique.

Observation :
Nous rapportons l’observation d’une patiente de 44 ans avec tuberculose mammaire (2) et nous pensons que notre observation est utile pour rappeler aux cliniciens que la tuberculose peut se présenter sous des formes tellement inhabituelles qu’elles en sont facilement oubliées.
Notre objectif est de rappeler les particularités cliniques, morphologiques et histologiques de la tuberculose mammaire et de discuter les problèmes diagnostiques cliniques et radiologiques (3) posés par cette localisation.

Conclusion :
La contamination mammaire est souvent secondaire, par voie lymphatique et plus rarement par contiguïté ou par voie hématogène. L’atteinte primaire étant exceptionnelle (4). Sur le plan clinique, la forme diffuse est la moins fréquente, la forme scléreuse est l’apanage des personnes âgées et la forme nodulaire présentée par notre patiente la plus rencontrée. A défaut d’une certitude bactériologique , l’histologie présente un intérêt diagnostique essentiel. L’évolution est généralement favorable sous traitement anti bacillaire associé ou non à la chirurgie.

Bibliographie
1. HALE JA, PETERS GN, CHEEK JH - Tuberculosis of the breast : rare but still existant. Review of the literature and report of an additional case.Am J Surg 1985 ; 150 : 620-624.
2. KHAIZ D, LAKHLOUFI F, CHEHAB F et Coll. - Tuberculose mammaire. A propos de 2 cas.Sem Hop Paris 1993 ; 69 : 454-458.
3. ZANDRINO F, MONETTI F, GANDOLFO N - Primary tuberculosis of the breast. A case report. Acta Radiol 2000 ; 41 : 61-63.
4. DALLI M, HSSAIDA R, HAD A - Tuberculose mammaire primaire. Presse Med 2001; 30 : 431-433


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